手术室内，无影灯亮起。

乔安手持手术刀，在病患耳后发际内划了一道弧形切口，电刀逐层切开皮肤、皮下、枕肌，拉钩撑开，枕骨暴露出来。

颅骨钻在乙状窦后方打了一个孔，咬骨钳顺着孔缘一点点扩大，咬出一个约三厘米的骨窗。

硬脑膜剪开悬吊，小脑随着脑脊液的释放慢慢塌下去，桥小脑角的空间露了出来，肿瘤展现在众人眼前。

看着死死嵌在脑桥与颅底之间夹缝里那颗灰红色的肿瘤，除了乔安，其他所有人都倒吸了一口凉气。

它的前缘贴着基底动脉，后缘嵌入脑桥实质，面神经和前庭蜗神经被推挤到后外侧，贴着包膜走行。

肿瘤表面有几根细小的供血血管，来自脑膜中动脉脑膜支，紧贴着瘤壁蜿蜒而过，每一根都得在分离时小心避开。

卢正平看了一眼术野，眉头拧的死紧。

这个位置的肿瘤他以前也见过，但贴着基底动脉贴得这么死的，这是唯一一个。

他甚至一度想开口让乔安立即关颅，放弃手术。

“先减容。”乔安是在场唯一一个始终淡定的人。

她在肿瘤外侧缘切开小口，吸引器探进去，把瘤内碎块一点一点吸出来。

瘤体慢慢瘪下去，基底动脉和肿瘤之间的蛛网膜界面松动了，露出一条极窄的缝隙。

“显微剪，剥离子。”

乔安凑近术野，用剥离子贴着肿瘤侧，在基底动脉和包膜之间推出一道间隙。

卢正平在对面看着，忽然开口：“小朱，前缘别急着分。”

“先把后壁的神经松下来，再回头处理基底动脉。后壁分完了，瘤体会再塌一点，前缘的间隙会更大。”

乔安没抬头：“卢主任，后壁的神经现在贴着包膜走，先动后壁，牵拉的时候基底动脉会跟着动。”

“它现在管壁已经被压出凹陷了，经不起牵拉。前缘的间隙虽然窄，但现在是最稳的时候，得趁现在分。”

卢正平干了几十年，凭经验知道后壁先行更顺手，但乔安说的也有道理——基底动脉现在确实经不起牵拉。

“你心里有数就行。”他最后说了一句。

乔安开始分前缘。

剥离子以毫米为单位，在基底动脉和包膜之间刮擦，每推进一步就停下来看一眼搏动。

三根脑桥穿支从基底动脉发出，紧贴着肿瘤前缘走行，她一根一根把它们从包膜上游离开。

前两根还算顺利，分到第三根的时候，意外来了。

穿支血管和肿瘤包膜之间粘了一小片，乔安用剥离子轻轻一挑，粘连松了，但血管壁被带了一下，穿支根部撕开一个小口。

血“噗”地涌出来，术野瞬间红了一片。

“压住，我来。”卢正平的声音一下子绷紧了。

乔安没有把器械递给他。

她左手已经用纱布压住了出血点，右手接过吸引器，把积血吸走，眼睛盯着术野没动：“穿支根部，破口不大，能缝。”

“这个位置缝？你手一抖就是基底动脉主干。”

卢正平的声音都快压不住了，“叫血管组上来。”

“等血管组上来，脑桥缺血时间太长。”

乔安头也没抬，“卢主任，破口我看得清，能缝。您帮我盯着基底动脉主干，我缝穿支。”

卢正平盯着她看了两秒，腮帮子绷得死紧，最终没再说话。

乔安换了9-0血管缝线，在放大镜下进针。

穿支血管细得像头发丝，破口只有一两毫米，每一针都必须穿过血管壁的全层，又不能缝到对侧壁。

她屏住呼吸，第一针进去，打结，破口边缘对上了。

第二针，第三针。

血慢慢止住了，穿支血管重新充盈，搏动微弱但连续。

“通了。”乔安说。

卢正平看着那根重新搏动的穿支，好一会儿没说话，最后吐出一口气：“继续。”

接下来的三个小时，是一场漫长的拉锯战。

乔安将肿瘤一点点从脑干上剥离，每分离一毫米都在挑战极限。

面神经和前庭蜗神经从包膜上一点一点松下来，脑桥嵌入部分贴着肿瘤侧锐性剪开，内听动脉从下极完整游离。

乔安的手一直很稳，但手术室里其他人全程都绷着。

肿瘤完整取出的那一刻，术野干干净净，基底动脉、脑桥、面神经、听神经、内听动脉全部完好。

乔安看了一眼监护仪，血压稳住了。

“关颅。”

缝合硬脑膜，骨窗以骨屑覆盖，逐层缝合肌肉、皮下、皮肤。

乔安剪断最后一根缝线时，所有人都长舒了一口气。

手术室门上方的指示灯熄灭。

程启明和程秀芳猛地从长椅上站起身，冲到手术室门前。

不一会儿，手术室的门缓缓打开，乔安摘下口罩，走了出来。

程启明嘴唇动了动，想问又不敢问。

程秀芳上前一步，一把抓住乔安的胳膊：“朱......朱医生，我爸他......”

话还没说完，眼泪就流下来了。

乔安回握住她的手，语气沉稳：“放心，手术很成功，肿瘤已经完整切除了。“

”老爷子马上送IcU观察，术后四十八到七十二小时是脑水肿的高峰期，只要熬过这几天，生命体征平稳下来，就没事了。”

听到这句话，程家兄妹那根紧绷的神经终于彻底松了下来。

此时的程启明，不再是那个运筹帷幄的部长，而是一个刚刚从死神手里抢回父亲、满心后怕与庆幸的患者家属。

他朝乔安鞠了一躬：“朱医生，辛苦你了，大恩不言谢！”

乔安没有避让，只是微微一笑：“这是我应该做的。我还等着老爷子请我吃大餐呢！”

闻言，程家兄妹脸上同时露出了久违的、如释重负的笑容。